¿Pubalgia o hernia inguinal? Cómo diferenciarlas
Pubalgia y hernia inguinal pueden doler en el mismo lugar, pero se tratan de forma muy distinta. Te contamos cómo diferenciarlas.
Respuesta rápida: la hernia inguinal suele presentarse como un bulto en la ingle que aparece al hacer fuerza y desaparece al acostarse. La pubalgia no produce bulto: es un dolor que aparece con el deporte y al apretar los aductores. La hernia necesita evaluación quirúrgica; la pubalgia se trata en general con ejercicio.
Las dos afectan la ingle y las dos pueden doler al toser o al hacer fuerza. Por eso es muy común la confusión. Pero la diferencia importa: el tratamiento es completamente distinto.
Diferencias principales
| Pubalgia | Hernia inguinal | |
|---|---|---|
| Bulto visible o palpable | No | Sí, en general, sobre todo al estar de pie o al hacer fuerza |
| Relación con el deporte | Muy directa: correr, patear, girar | Puede aparecer con cualquier esfuerzo, incluso al levantar peso |
| Dolor al apretar las piernas | Frecuente | Poco frecuente |
| Sensación | Dolor muscular o tendinoso, rigidez | Pesadez, presión, tirantez en la ingle |
| Tratamiento habitual | Ejercicio progresivo | Evaluación quirúrgica |
¿Y la "hernia del deportista"?
Es un término que generó mucha confusión. Se usaba para describir dolor en la región inguinal en deportistas sin una hernia real. Hoy se prefiere hablar de dolor relacionado con el canal inguinal, según la clasificación de Doha.
Cuándo consultar con urgencia
- El bulto se pone duro, muy doloroso y no vuelve a entrar.
- Aparecen náuseas, vómitos o hinchazón abdominal.
- La piel sobre el bulto cambia de color.
Son señales de una hernia complicada y requieren atención médica inmediata.
Cómo se confirma el diagnóstico
El médico te revisa de pie y acostado, y te pide que tosas o hagas fuerza para ver si aparece el bulto. Si hay dudas, una ecografía dinámica (hecha mientras hacés fuerza) ayuda a confirmarlo.
Preguntas frecuentes
¿Puedo tener pubalgia y hernia a la vez?
Es posible. En ese caso, el especialista decide el orden del tratamiento.
¿El ejercicio empeora una hernia?
Los esfuerzos que aumentan mucho la presión abdominal pueden agravarla. Por eso conviene confirmar el diagnóstico antes de empezar un plan de fuerza.
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Este artículo es informativo y no reemplaza la evaluación de un médico.
